据美通社报道，全球领先的制药和医疗保健研究与咨询公司之一 Decision Resources 发现，由于付款人限制，强生公司 (Johnson & Johnson) 的 Prezista 和惠氏 (Wyeth) 的Pristiq 将无法成为“年销售额逾10亿美元的畅销药”(blockbuster)。尽管 Prezista 已经获得了有利评级和患者好评，而且被公认为提供了显著改善的治疗方案，但是目前该药品的目标人群还较小。Prezista 现已获准和雅培 (Abbot) 的 norvir 一起用于治疗曾经接受过治疗的 HIV 患者（已经接受过不止一种蛋白酶抑制剂的治疗，但均以失败告终）。然而，欧美等国的付款者很可能会限制曾经接受过治疗的 HIV 患者的补偿金，这限制了 Prezista 的市场潜力。与 Prezista 不同，欧美购买者认为 Pristiq 与前身药物相比并没有增加或只是增加了极少的价值。所以，欧洲的不利补偿金和美国三级地位限制等付款人控制将会限制该产品的使用。

　　这份新的题为《潜在重磅药物：欧美购买者讨论何种品牌将会胜出与衰落》的特别报告还发现，欧美付款人预计将会增加高价肿瘤药品的补偿金限制，并将对有资格获得补偿金的特殊患者人群作出更严格的界定。对高价肿瘤药品价值的质疑在当前美国付款人行为中已经比较明显。该报导指出，当能够获得两种相似的目标药物时，多达25%的管理式医疗组织不会同时提供这两种药物。Tykerb、Nexavar、Sutent 和百时美施贵宝 (Bristol-Myers Squibb) 的 Sprycel 的销售商需要面对这样一个现实——一些管理式医疗组织把 Herceptin/Tykerb、Nexavar/Sutent 和诺华 (Novartis) 的 Gleevec/Sprycel 视为三对可相互替换的“模仿”(me-too) 药。

编辑　东风