据新京报报道，遍布社区的全科医生解决了常见病，较严重病人转到医院，只有疑难医疗问题享受专家门诊

　　NHS自下而上分为三个体系，初级卫生服务主要通过覆盖全国的“全科医生”来履行。约3.5万名全科医生分布在英国1万多所社区诊所里。

　　全科医生不隶属政府部门，政府卫生部门通过“合同”形式管理全科医师提供的服务。上世纪70年代后期，政府在全国推广“社区诊所”，鼓励全科医生相互合作，组成联合诊所向社区居民提供服务，政府也通过合同形式确定社区诊所的人员、配备等标准。

　　全科医生被称作英国基层卫生服务的“守门人”，居民在社区附近选择一个全科医生注册登记，一般遇到头疼感冒、身体不适的小毛病，要先和全科医生预约。只有急诊才可以不需预约直接去诊所。由于英国实行医药分离，病人可拿着处方到任何药店领取药品，只需支付少量处方费。

　　如果全科医生认为患者状况超出其诊治范围，就会帮病人联系转诊至医院专科医生，安排进一步的诊断治疗。医院负责提供第二级医疗服务。除急诊，不接待未经全科医生推荐的病人。病人在住院期间的治疗、饮食和护理都由医院负责提供，出院时医院的医师会将病人资料交给全科医生。

　　一旦遇到连医院都解决不了的疑难杂症，病人将被转至三级医疗服务———负责解决疑难医疗问题的专科医院。

　　通过这种“金字塔”型的医疗服务体系，底层的初级保健解决了大部分的基础健康问题，有更进一步医疗需求的病人则过滤到第二层，只有疑难医疗问题才享受专家服务。如此，医疗资源得到了充分利用。

编辑    阳光