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钟南山称大卫生部还不够大
南方中药港 2008年3月13日

  据广州日报报道,在03月11日公布的《国务院机构改革方案》中,国家食品药品监督管理局改由卫生部管理。全国人大代表钟南山、林曙光昨天接受记者采访时表示,食品药监划归卫生部管理,迈出了“大卫生部”改革的第一步,但离真正的“大卫生部”概念还有一段距离,他们希望能将药品定价、医保运行管理等职能也能划入“大卫生部”。

  全国人大代表、广州呼研所所长钟南山认为,“大卫生部”应该至少包括公共卫生、医疗服务、医疗保险、药品供应和监督等职能,必须将防与治、医与药以及社会保障体系作为整体来考虑。医药结合必须包括统一管理药品质量和定价的职能,才能通过医改彻底解决我们目前面临的看病难、看病贵问题;医保现在由劳动保障部门来管理,其中涉及的专业学术问题很多,改由卫生部门来抓应该更合适。而这两方面的问题,在本次机构改革中还没有得到体现,“大卫生部”还没有完全建立起来。

  钟南山说,药品由发改委来定价,关系还没有理顺,应该由懂行的专家来定。“医改搞了10个方案,我听说可能由药监局来定价。我们可以借鉴日本厚生省管理办法,将药价的基本目录、定价统一由一个部门来管理,可以避免药价虚高,也便于加强药品从生产到流通领域的监管。最典型的个案是‘齐二药’亮甲菌素导致13人死亡,这场官司已经打了两年,现在还没有任何结果,患者告医院,医院告流通公司,流通公司告企业,企业告药监局,这些环节存在灰色地带,重复管理,有必要将其统一。”钟南山说,目前药监局的管辖职责到底包括哪些,并没有明确的规定,这也导致了“齐二药”官司目前的困境。

  广东省人民医院院长林曙光昨晚接受本报记者采访时表示,卫生部改革离大家期望的真正“大卫生部”概念还有一段距离。林曙光说,国家食品药品监督管理局改由卫生部管理,理顺食品药品监管体制,这一调整是很合理的。通过全国统一管理,便于对食品安全问题或药品副作用问题及时反馈和应对。他也提到“齐二药”假药案,“如果不是中山三院有严格的监控制度,及时发现,那些假药流散到全国后造成的后果将不堪设想。食品药监和卫生部门相结合,将大大提高发现和处理这类事件的工作效率”。林曙光坦言,根据方案,改革后的卫生部从定位上而言,与以往相比在权限和其他功能上还缺乏“突破性的扩大”, “例如政府加大对医疗卫生的投入,加大各区医疗卫生制度的建设等等,大卫生部还应该包含一些类似发改委、财政部的职能。”

  徐龙:应设电信及信息管理局“设立这个局比烟草专卖局更重要”

  本报讯 对于大部制,中国 移动通信集团广东有限公司董事长、总经理徐龙代表建议,在工业和信息化部下设电信及信息管理局。

  徐龙认为,实施大部制后,联合发文情况、联席会议就都减少了,再加强政府部门的公共管理和服务型政府构建,对企业和老百姓就是好事。

  对于工业和信息化部,徐龙认为,工业与信息化融合,可以加快高新技术在工业化中的改进,工业制造要实现管理、服务、商务信息化,加大在产品中信息技术运用。徐龙担心,大部制改革能否顺利进行,“人员精简比较难”,“观念能否更新,不要还用传统工业经济的观念”。

  徐龙建议,在工业和信息化部下设电信及信息管理局,对于通信信息管理,国外都设有相关部门,“可以对内有利于国家安全,对外有利于国家主权”,“现在互联网、无线频率、特殊通讯等信息产业都越来越发达,设立这个局比烟草专卖局更重要。”

  专家点评

  毛寿龙:特别庞大的部还不存在

  著名公共问题专家毛寿龙昨日在接受采访时表示,从此次大部制改革的方案看,并没有出现超过以前所预料的那样特别大的部门,所以,还不存在特别庞大的“大部”,不必过于担心部委太大。不过他也表示,确实要对权力集中加以约束,要解决部门内部决策、执行和监督相分离的问题。通过“三定”也就是定职责、定职能和定编制确定每一个单位的责任及权力,理顺职能交叉,以解决遇事推诿扯皮等问题:“着力理顺部门之间的职责关系是最核心的。一旦出现问题,必须要有协调机构进行协调,并有具体办法进行解决。”

  在监督方面,毛寿龙则表示,对于监督,方案中则主要是通过组织结构、职能配置之间的相互关系来强化,更多的是从程序的角度来推进监督。

  周志忍:政府应有所为有所不为

  北京大学政府管理学院副院长周志忍表示,大部制本身的运转是有条件约束的,如果政府管得太多,超越了其本身能力,肯定管不好,因为大部制职能更多,需要内部协调的东西更多。国外大部制的一个前提就是决策与执行的适度分离,分离以后部长才可以将精力放在战略的决策上,不会纠缠于细节。而大部制本身解决不了这个问题,因为结构调整解决不了运行问题。他表示,在实行大部制的同时,必须在运行机制上,让政府有所为,有所不为。要让政府把一些权力归还给老百姓,实现“小政府”,路还是比较长的。

 

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