据扬子晚报报道，南京市属三级医疗机构实行药房托管、社区医院基本用药零差率全面推广、全市建设80个公共卫生分中心……南京市政府昨日召开新闻发布会，宣布该市卫生部门接下来将采取五大硬举措，让百姓看病不再贵不再难。

　　硬招一：九家大医院药房托管

　　今年年底南京将在三级医疗机构中试点药品集中托管改革，具体托管方案正在编制中。该市市属9家三级医疗机构药房将交给由卫生部门管理的采购中心，统一采购、配送，压缩药价利润空间，看病更加便宜。

　　据介绍，现在二级医疗机构实行的“药房托管”就是将“医”和“药”分开，在所有权不变的情况下，把医院的药房委托给企业经营管理。这样操作医院就从药品的采购员，变成了监督员，理论上将不存在靠药品的收入来补贴“家用”的问题了。医生滥用药、开大处方等现象也可以得到有效遏制。去年开始，南京市二级以下的医疗机构全面推进药房托管改革。目前，已经有156家二级医疗机构完成药房托管任务。托管后，医院全年人均处方值、药占比、人均门诊费、人均住院病人药费、人均公费医疗费用比托管前都有明显下降。

　　但是，眼下在南京地区，医院用药至少有70%在三级医院。举个简单的例子，很多社区卫生院和厂矿医院一年的药品销售额只有几百万元，而有的大医院一家的年药品销售额就好几个亿。由于三级医院用药品种多、数量大，目前二级医疗机构实行的招标后企业独家经营的托管模式不太适合，因此，南京市将成立一个药品集中采购中心，由卫生部门管理。

　　二级医院药房托管后老百姓看病药费下降了10%，对9家市属三级医院进行改革药费下降的目标是多少？南京市卫生局有关负责人介绍说：“药品价格高的原因在于，从药出厂到患者手中经历的环节太多，我们将争取减少中间的环节，压缩利润空间。”同时，对于市民关心的9家市属医院改革后将实行“收支两条线”，药品医院没赚头了，诊疗费会不会增加？该负责人表示，诊疗费一直有具体的收费政策，医院在药品方面收入减少后，政府下一步会增加对医疗机构的财政支持。

编辑　东风