据中国药材市场报道　藏医药作为我国传统医药的重要组成部分，在广大藏区的经济社会发展和保障人民群众的健康方面发挥着重要作用，特别是改革开放以来得到快速发展，在全国范围内产生很大的影响，深受广大患者的信赖和欢迎。但由于管理体制和行业标准的不完善，一定程度上制约着藏医药事业的发展，目前主要存在以下几个方面的问题需要尽快解决。

　　准字号药品品种少

　　经过数十年的研究、开发，目前国家正式注册批准生产的藏成药品种约290种，除去重复注册的药品，实际品种仅有70多种，经批准列入卫生部药典的藏药品种17种，列入部颁藏药标准的藏成药200种。在上述藏成药中，只有20个藏药品种进入了《国家基本医疗保险目录》，按藏医药学理论，临床常用方剂有几万种，仅批准的药品数量远远满足不了临床需求，严重阻碍了藏医药学的发展。

　　据青海省藏医院副院长昂青才旦介绍说，该院药浴科住院治疗的患者中，有50%以上来自广州、上海、东北等地，10%左右的患者来自美国、俄罗斯、加拿大、日本、韩国及东南亚、我国港澳台地区，很多患者接受治疗后都介绍自己的亲朋好友来就治，但由于路途遥远，很多患者无法得到他们的藏医医疗服务，所以，内地许多地方希望该院在那里开设藏医医院或藏医门诊，但由于准字号药品品种太少，无法进行正常的诊疗工作，满足不了患者的需求。更谈不上开设门诊或医院，即使有的地方在患者的强烈要求下，尝试开设藏医门诊或医院，但由于受药品品种的限制，无法形成规模，为患者提供完整的服务。

　　鉴于这些问题，昂青才旦副院长认为，第一，在遴选列入《中华人民共和国药典》、《基本药物目录》和《国家基本医疗保险药品目录》的藏药品种时，要从对民族地区经济发展和特色产业的重视角度出发，将藏药与中、西药同等对待；第二，在评审专家队伍中适当充实藏药专家；第三，要保持藏药入选品种的用药水平和数量的相对稳定以及连续性；第四，国家药品管理部门对原部颁《藏药标准》第一册进行修订完善，并积极准备第二册的起草工作。在部颁《藏药标准》第一册中，个别地方存在有同方异名、剂量过大、药材名和药材品种误译、同名不同剂型而出现功能主治差异较大等问题，应予以修正。藏药典籍中记载的配方、剂型上万种，而载入部颁标准及国家标准的不足5%，许多藏药品种已经具备了临床必需、安全有效、使用方便等条件，为起草《藏药标准》第二册储备了大量的资料基础；第五，为了对藏药的基础理论、专业术语、配伍禁忌、组方特点等有较为详细的了解，国家相关部门对原有相关标准进行修订完善的同时，应成立藏医药相关评审专家委员会；第六，允许具有三级甲等级别的民族医医院制剂室生产的制剂药品在所开设的门诊或医院调剂使用。

　　执业藏药师未列入国家执业资格考试系列

　　据了解，执业藏药师是藏药生产的基础，但是到目前为止执业藏药师一直未能列入国家的执业资格考试管理序列，没有制订全国统一的执业藏药师考试大纲、设立组织机构，在藏医药领域从事药品工作的专业技术人员只能参加西药或中药执业药师考试。藏医药学理论体系独特，自成一派，与中西医有着很大的差别。藏药人员参加中西药执业药师考试，一方面，考试合格率极低，另一方面，即使取得执业药师资格，但不能适应藏药执业要求，不利于藏医药的规范化管理，不利于藏医药事业的发展。

　　专家认为，应尽快将执业藏药师考试管理列入全国统一的执业药师系列，并出台统一的考试大纲和制度标准，在国家及各省（区）执业考试机构设立专门的考试评审机构。

　　民族医药系列职称评审需完善

　　目前，藏医执业医师晋升高级职称仍使用中西医晋升条件 ，没有适合藏医学自身要求的条件和办法；藏医护理至今还未开展专业技术职称评审工作，藏医特色护理后继乏人，藏医护理专业人员纷纷改行，影响了藏医护理事业的继承和发展；一些民间及寺院知名藏医师（曼巴）虽有绝技，但无法通过合法渠道取得执业资格，造成藏医药卫生人才资源的浪费。

　　因此，有关部门应尽快协调人事部门调整、完善民族医药系列专业技术职称的评审工作；并成立单独的藏医专业技术职称评审委员会对其进行评审。

编辑　　仕俊