据乐山晚报报道，28日，记者从乐山市劳动和社会保障局获悉，历时三个多月的２００６年度全市医疗保险定点医疗机构、定点零售药店年检已告结束，在参加年检的６９家定点医疗机构中，年检优秀９家，优良２５家，基本合格３０家，限期整改３家，没有通过年检的定点医疗机构有２家；在参加年检的７２家定点零售药店中，年检优秀４家，优良１１家，合格５１家，限期整改４家，没有通过年检的定点零售药店有２家。

　　“医保定点年检” 考核３４个项目

　　据了解，本次年检针对定点医院规定了政策执行情况、药品监督管理、药品价格、医疗质量、服务质量、基础管理等考核内容，设置了四大考核指标，指标下分设２１个考核项目；对定点药店规定了履行定点服务协议、执行医保政策、药品管理、服务质量、网络管理等考核内容，设置了两大考核指标１３个考核项目。

　　从年检情况看，大部分定点医疗机构、定点药店较为重视医保工作，总体上能正确执行医疗保险政策，管理工作基本到位，与医保部门之间的协作进一步加强。但年检中同时也发现了一些存在的问题，集中表现在：一是有的定点医院存在分解项目收费、重复收费现象；二是医院管理混乱，医保住院标识不清楚，挂床住院；三是部分定点医疗机构把门诊费用转移成为住院费用，无医嘱计费、多计费；四是定点药店违反特殊疾病门诊管理规定，虚开发票，虚假处方，虚假发票；五是药店私自变更店名、店址，不按规定申报；六是部分药店把不属于医保支付范围内的化妆品、食品、保健品甚至日用品都违规划卡支付。

　　多家单位有问题 不听招呼要“脱帽”

　　市劳动和社会保障局公布了本次年检限期整改和没有通过年检的定点医疗机构和定点零售药店名称，限期整改的３家定点医疗机构分别是乐山电业局卫生所、乐山师范学院卫生所、西南交大峨眉校区医院；限期整改的４家定点零售药店是建川连锁东大街门市、涵生堂药房柏杨门市、建林药店、建川连锁康复大药房；没有通过年检的２家定点医疗机构是重钢耐火材料厂卫生所、峨眉石油疗养院卫生所；没有通过年检的２家定点零售药店是嘉禾大药房开设在中心城区的两间门市。

　　被限期整改的定点医疗机构，将暂停医保住院结算三个月，写出书面整改意见上报市劳动和社会保障局，在整改期结束后，接受市劳动保障局组织的整改验收，验收不合格的取消定点资格；被限期整改的定点零售药店，将暂停医保刷卡１个月和特殊疾病门诊定点资格６个月，写出书面整改意见上报劳动保障部门，在整改期结束后，验收不合格的取消定点资格。对没有通过年检的定点医疗机构、定点零售药店，将直接取消其定点资格。

编辑　东风