据中国医药报报道，3月17日，《中国ACEI专家共识》在京正式公布。这一共识的公布，标志着我国临床治疗学和药物应用研究突破了以往单一的以疾病领域划分的方式，在观念和意识上做到了与国际同步。该共识将对规范血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）在我国的临床应用、提高ACEI使用率及靶剂量到达率产生具体的指导作用。

    ACEI除有效降压外，还具有心、肾保护作用，可降低各类心血管事件的发生率，尤其适合于合并心功能不全、心肌梗死、2型糖尿病的患者。大量循证医学ACEI在心血管疾病治疗领域的重要地位，它被推荐用于高血压、慢性心衰、冠心病、心梗的治疗以及高危人群的二级预防，并被写入各国相关指南。

    但在国内外的临床上，目前普遍存在着ACEI使用不充分的情况，很多医生对于ACEI在某些方面的具体应用仍然存在一些疑虑。主持此次发布会的中华医学会心血管病分会主任委员高润霖院士指出：“我国国内即使在三甲医院，ACEI的使用也不够充分。”他分析了北京、上海等地共30家三甲医院的3308例急性心梗（AMI）患者的治疗状况，其中ACEI使用率仅占70％；而在对来自全国12家医院，共1301例急性冠脉综合征（ACS）患者的调查中发现，ACEI的使用率也不过72%～88.4%。同时，在ACEI药物使用过程中，更是存在着靶剂量到达率低的问题。一份我国2066所基层医院慢性心衰药物治疗现状的流行病学调查显示，在80％使用ACEI的病例中靶剂量到达率只有2％。

    针对目前ACEI类药物在临床使用不够规范的现实状况，2006年2月，在中华医学会心血管病分会的推动下，《中国ACEI专家共识》第一次专家会议在北京召开，拉开了制定中国的ACEI专家共识的序幕。

    《中国ACEI专家共识》编委阵容强大，由心血管、肾脏及内分泌等领域共16位顶尖专家参与撰写。经过一年来专家组全面收集资料、反复对比分析并不断修缮之后，该共识在纳入了最新的循证医学研究证据的同时，也结合了我国的国情。

    该共识不是国外同类共识的翻译版,也不是简单的改编版。“虽然中国的ACEI类药物共识是以欧洲ESC的ACEI共识为蓝本，但ACEI共识中国版却融入更多我国特色。我国心血管疾病有自己的构成特点，举例而言，心力衰竭在国外多是由冠心病、高血压引起；而我国的情况要复杂一些，心肌病、肺心病、风湿性心脏病等也占相当比例。因此在编写过程中，专家们从中国的临床实际出发，研讨并撰写了相应的内容。”高润霖院士特别指出。与欧洲共识相比,我国的ACEI专家共识新增加了7项重要临床试验的资料；新引用了9个权威指南的观点、建议或推荐内容。

编辑　东风