据金陵晚报报道，在今年1月7日晚央视播出的《对话》节目中，市纪委书记陈绍泽担任主嘉宾，介绍南京药房托管的种种细节，南京的这一改革动作再次引发全国关注。昨天，市监察局局长龙翔也披露，2007年南京将继续规范二级以下医疗机构药房托管，在条件成熟的情况下，选择部分三级医疗机构进行药房托管试点。

    155家医疗机构实现托管

    记者获悉，所谓药房托管，说到底就是促使医和药分开，在所有权不变的情况下，将医院的药房委托给企业经营管理。这样一来，医院就从药品的采购员，变成了监督员，理论上不存在靠药品的收入来补贴“家用”的问题了。医生滥用药、开大处方等现象也可以得到有效遏制。

    2006年，全市二级以下的医疗机构全面推进药房托管改革。目前，全市已经有155家医疗机构完成药房托管任务。托管后，医院全年人均处方值、药占比、人均门诊费、人均住院病人药费、人均公费医疗费用比托管前都有明显下降。

    三个月让利患者530多万

    药房托管的成效有数据可以证明。根据市纪委课题组对全市推行“药房托管”改革情况的调研报告，去年7、8、9三个月，已经正式运行托管模式的鼓楼、白下、江宁、六合、栖霞、雨花台、秦淮、溧水等115家医疗机构，直接让利患者530多万元。据统计，栖霞区尧化医院仅去年7月份一个月，就直接让利群众10．2万元。

    另外，对去年7、8、9三个月不完全统计，各个医疗机构平均处方值为58．35元，平均门诊人次药费61．98元，平均出院病人药费1416．97元，与前年同期相比，实行药房托管的医疗单位各项指标均有明显下降。

    药房托管推向三级医院

    尽管如此，但是有一个事实必须承认，像南京地区，医院用药至少有70％在三级医院。很多社区卫生院和厂矿医院一年的药品销售额只有几百万元，而有的大医院一家的年药品销售额就好几个亿。

    据悉，今年南京将在条件成熟的情况下，选择部分三级医疗机构进行药房托管试点。但有关负责人也表示，三级医院用药品种多、数量大，现有的“独家经营”托管模式未必适合，实施时的很多细节还要再推敲，因此特别要强调“时机成熟”。另外，药房托管还不是真正意义上的“医药分开”，不能根治“以药养医”，要想显著缓解看病贵，还有待国家出台相关综合配套措施。

编辑　东风