据山西新闻网报道，按照权威说法，我国医疗卫生体制改革的思路已经基本确定：在农村实行新型农村合作医疗制度，在城市推广社区卫生服务。据称，将社区卫生服务作为“守门人”，从这里向更高级别的医院进行分诊、转诊，不仅能缓解当前卫生资源配置的不合理，而且能让更多的城市居民享受到廉价优质的卫生服务。

　　政府部门的希望虽好，可根据相关调查，社区卫生服务给人的感觉“路上距离已接近，心上距离还很远”。据中国青年报社会调查中心与腾讯新闻中心联合进行的调查，在3797名志愿受访者中，有41．3％的人甚至不知道自家附近的社区卫生机构在哪儿；而生了病愿意到社区医院就诊的人也只占22．5％。昆明春城晚报也通过网络、短信和电话在全市作了一次调查，结果发现，80％以上的市民信不过社区医疗，担心“越治越病，小病看成大病”。

　　社区医疗之所以患有“信任危机”症，原因自然是多方面的。由于经费不足，致使社区医疗设施落后，就诊环境差，患者怕既花了冤枉钱又耽误了病情。由于某些卫生主管、经营部门对社区医疗建设的不重视，缺乏稳定的收入来源，致使社区医疗服务人员的配备不合理，专业医疗素质也不是很高。由于监督、管理上的不到位，致使医护人员的服务态度常常不佳，诊疗和药品费用也存在虚高现象。由于建设、沟通上的脱节，致使很多的社区医院无法使用医保卡，患者就诊后报销起来也非常困难。由于医疗观念上的限制，一些人不习惯于到社区医院就诊等等。

　　促进社区卫生服务的普及与发展，是新的医疗体制改革成功与否的关键所在，也是解决群众看病难、看病贵等难题的基础。而就社会整体来看，如若社区卫生、医院各得其所，市民“大病上医院，小病解决在社区”，对于科学利用现有的医疗资源，避免医疗资源的浪费，也不无益处。

　　社区卫生要服务好百姓，首先得给社区治治病，以提高公众对其的信任度。当前，政府相关部门有必要在经费、政策、技术力量、医务人员培训等方面给社区医院提供大力支持，积极消除社区医院运行中的瓶颈制约。与此同时，加大对社区医疗的专业监督和社会监督力度，规范、提高其医护服务水平。并且，还须加强医疗卫生政策的宣传，向公众普及社区医疗卫生知识，逐步引导人们的医疗观念同我国医疗卫生体制改革的思路相适应。

编辑 东风