据东南早报报道，广州市一些医院附近的马路上经常贴着“牛皮癣”：“高价收药、医保卡换现金”。记者调查发现，医保卡刷100元购买药品，可换70元左右的现金。长期以来，医保卡换现金现象一直在广州存在。19日，有广州医疗卫生界人士提出：医保卡监管难，可以废除了。

　　关于医保个人账户的存废之争的“口水仗”，已经在各地持续很长时间，但是至今还没有美满的结果。平日里，看惯了人们拿医保卡买滋补药、购物，甚至去洗桑拿，似乎医保卡成了“万能购物卡”，医保个人账户形同普通储蓄账户，人们可自由支取，或者拿给其他人用，兑换现金。形形色色的怪现状，表明医保卡俨然是一个“怪胎”。

　　众所周知，我国医疗保险分为统筹基金和个人账户两部分，前者主要用于住院费用的支付，后者主要用于门诊，其中个人账户可以累积、继承。医保卡作为个人账户结算的工具，是为支付参保患者治疗、购药之用的，属于专项消费，按规定不能用于支付非药品性商品支出。从功能上讲，支付现时医疗费用是个人账户的直接功能，约束医疗行为和积累医疗基金是间接功能。但是现在看来，在全国许多地方，这一制度受到来自药店和参保人员两方面的挑战。虽然，医保卡在保障参保人员的利益、控制医疗费用方面发挥了一定作用，但其约束和积累功能，并不如设计的那么理想。医保卡变成“万能购物卡”的“潜规则”，就是活生生的明证。而且，医保卡“专款专用”的性质一再受到冲击和质疑，除了其作用有限之外，居高不下的运行成本也让参保人员诟病。

　　正是这些问题的存在，使参保人员经常发出一连串的疑问：既然医保卡里是自己的钱，为何要把“能买什么”的范围限制住？为什么要通过不正规的渠道，打折扣才能把钱兑现？为什么医保卡引出这么多不正当的现象？这么多的困惑其实只有一个答案，那就是医保卡制度本身就“有病”。既然“有病”，就应及时救治，免得总给人们添麻烦。近日，有关人士已经为其开出了“药方”：医保卡监管难，应该废除。中国社科院社保专家郑秉文已经论证，目前，绝大多数国家医保资金都纳入社会统筹，从这个角度来说，取消个人账户是大势所趋。

　　事实上，北京在这方面已经走在全国的前列。与其他地方相比，北京未设医保卡，个人账户资金放在参保人个人名义开设的存折里，参保人凭密码自由提取、支配现金，骗保等行为自然消失。（12月18日《经济参考报》）目前，医保个人账户正遭遇无法回避且难以突破的发展瓶颈，“管不好个人账户，不如开放或废除”的呼声越来越大，然而开放式管理只为北京独有，这着实让人们有些焦急和遗憾———废除医保卡，究竟还待何时？

编辑　东风