据据重庆晨报报道，院长开会决定套取医保基金，并美其名曰“改善职工福利待遇”。日前，重庆渝北木耳中心医院被查出套取医保基金22万余元。

　　院长开会决定套钱

　　渝北木耳中心医院是家一级医院。今年6月底的一天，院长徐代忠与副院长李光明、李阿根开会商量：通过医保卡虚增医疗费用，来改善医院职工福利待遇。

　　具体方式为，动员医生寻找参保人员的医保卡，再伪造病历套取医保金。对于虚增部分，按虚增医药费的70%返现金给持卡人，或者存药在该医院按100%拿药。除此以外的其它费用，如住院费、检查费、护理费等全部作为医院收入。

　　达成一致意见后，该院开始了套取行动。

　　网上监控发现问题

　　“去年6至7月，木耳中心医院的住院人员仅4人。而今年仅7月初期，住院人员就飙升到40人，增幅达10倍。”渝北区医保中心有关人士在接受记者采访时说，7月中旬，该中心的网上监控系统，迅速反应出这一异常现象。

　　正当医保中心感到纳闷的时候，一封来自市民的匿名信，举报这起医保人员、医生和医院共同勾结，套取医保基金的事件。

　　持卡人涉及副院长亲戚

　　经查，木耳医院从今年5月起至8月，为13名医保人员制造假病历，虚列医疗费用15万余元，套取医保基金。

　　至此事曝光时，该院已按协商意见为6名持卡人兑付了31800元。调查人员发现，在已经兑现的6名持卡人中，3名为该院一副院长的父母和舅舅。另外，该院还通过对16名医保人员虚增医药费66906元。比如，参保人员只用了1000元的药品，而该院在上报医保中心时，则虚报为2000元。

　　上述两项合计，木耳医院套取医保基金223356元。

　　处罚22万余元违约金

　　日前，渝北区医保中心作出决定，拒绝支付医保基金223356元，同时按此金额的1倍扣除违约金。12月8日至明年3月8日期间，暂停该院医保住院服务资格，医院进行整改。

　　据了解，木耳镇对木耳医院院长作出了党内严重警告的处分。

编辑　东风