“卫生部为实施国家免疫规划，在推荐的疫苗免疫程序中有18种疫苗，我粗略算了一下，有12种疫苗是1978年以后研发的。”4月23日，赵铠告诉记者，“30年来，我国的免疫规划覆盖率不断扩大，疫苗控制传染病的发病率、死亡率不断下降，疫苗的开发和应用功不可没！”

    疫苗防病作用明显

    赵铠说，预防用疫苗是应用天然的或以基因工程等生物技术获得的微生物或其具免疫活性成分的生物材料制备，用于预防人类疾病。疫苗特别是对人为传染源又无动物宿主的一些传染病，例如天花、白喉、麻疹和脊髓灰质炎等，防病作用更为显著。

    资料显示，我国白喉、麻疹、百日咳和脊髓灰质炎等4种传染病的发病人数在新中国成立前曾常年流行。上世纪60年代，在一些大城市有计划地开展了卡介苗、百日咳、白喉、破伤风联合制剂、麻疹和脊灰疫苗的免疫接种。1978年，卫生部下发《关于加强计划免疫工作的通知》，在全国范围内对上述6种疾病开始实行计划免疫，随着接种率的提高，疾病的发病率和死亡率大幅度下降。为消灭脊髓灰质炎，除开展常规免疫外，1993年开始实施每年2次的强化免疫，1995年至今已连续多年未发现本土脊髓灰质炎野病毒感染的病例。

    我国也是乙肝高流行区，人群中乙肝表面抗原携带率为9.75%。1986年开始实施乙肝疫苗免疫接种，1992年起对新生儿实施普遍免疫接种并纳入计划免疫管理。2002年，乙肝疫苗正式进入儿童免疫规划。根据2006年卫生部开展的全国人群乙肝血清流行病学调查，全国人群乙肝表面抗原携带率已降低至7.18%，其中1～4岁人群乙肝表面抗原携带率最低，为0.96%；5～14岁人群为2.42％；15～59岁人群乙肝表面抗原携带率最高，为8.57%。

    为什么要以这几个年龄段来划分？赵铠说，1992年到2002年是乙肝疫苗纳入免疫规划管理的10年，2002年到2006年是纳入免疫规划的4年，1～4岁儿童的携带率大幅下降，5～14岁人群携带率也比高年龄组低很多，充分说明把乙肝疫苗纳入国家免疫规划的成果。

    再看其他几个主要传染病。麻疹发病率由1978年的249/10万下降到2006年的10/10万以下，百日咳的发病率由126/10万下降到0.5/10万以下；1978年白喉的发病率为2.11/10万，现在几乎为零。

    “中国制造”彰显优势

    赵铠告诉记者，上世纪50～60年代，是国际疫苗研发的“井喷期”，研发了多种疫苗。特别是细胞培养技术的广泛应用，相继开发了脊髓灰质炎活疫苗、麻疹活疫苗。1974年，世界卫生组织提出了扩大免疫规划的概念，要求各成员国采取疫苗免疫接种与流行病学监测，以预防、控制一些儿童传染病。

    我国于1978年开始实施扩大免疫规划，当时叫计划免疫。随后，疫苗研发取得很大进展。先后研究开发了针对乙肝、甲肝、风疹、流腮、出血热、流感、水痘、轮状病毒、流脑、痢疾、伤寒、流感嗜血杆菌和肺炎等13种疾病的疫苗和麻风腮联合疫苗等6种多联多价疫苗。研发的减毒活疫苗都采用本国毒株，如麻疹、风疹、甲肝和乙脑活疫苗，其中甲肝减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗，是我国在国际上率先研究的减毒活疫苗。