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据东方网消息,29日下午,我市社会保障事务局与上海市松江区医疗保险事务中心签订医疗费用代办报销服务协议。根据这一协议,今后在嘉兴市本级购房居住或因投亲原因异地安置在嘉兴的上海市基本医疗保险参保人员(以下简称上海在禾参保人员),到我市市本级定点医疗机构就医发生的费用可由我市社保机构免费为其代办报销服务。据了解,像这样跨省代办医疗费用报销业务在全国还是首次。
我国基本医疗保险目前实行的还是市级或县级统筹。对于异地就医而言,一般情况下参保人员需要先在参保地申请,指定就诊医疗机构,发生医药费用后再回原参保地报销,这样参保人员在跨统筹地区、跨省市就医报销十分不便。
根据双方签订的代办协议,我市社会保障局作为代办服务机构,设置上海在禾参保人员医疗保险代办服务窗口,接受委托代办报销医疗费用等服务。委托代办医疗费用报销坚持自愿参与的原则,上海在禾参保人员 与我市代办服务机构签订委托代办协议。医疗费用报销执行上海市基本医疗保险政策和药品目录、诊疗项目以及服务设施标准。
上海市医疗保险局和医疗保险中心指定松江区医疗保险事务中心作为上海方的承办机构。为方便报销,委托代办报销的上海在禾参保人员应在上海市办妥异地就医关系转移手续,并就近选择上海市松江区医疗保险事务中心作为报销单位。医疗保险费用报销则由我市代办机构每周一次到松江区医保中心代为报销,其他代办项目在规定时间内限时办结。
据了解,我市此次与上海方面开展的这种跨省、跨市异地代办医疗费报销服务在全国还属首次。这为我国破解异地就医难题提供了经验。根据沪嘉双方多次商议达成的共识,先从代办报销服务起步,逐步探索更为便捷的实现模式,并把两地市民卡(医保卡)实现互通共用作为努力的最终目标。
嘉兴市副市长张志伟在当天的启动仪式上称,这次合作是我市深入实施“接轨上海扩大开放”战略,加快长三角经济一体化进程,为上海市民到嘉兴居住提供服务的一个重要举措。这次合作对于上海市来说,充分利用嘉兴医保管理优势,将异地就医从原来的分散管理转变为集中管理。对于嘉兴市来说,改善了投资环境和人才交流环境,有利于经济社会发展和接轨上海、扩大开放战略。对在嘉兴的上海参保人员来说,破除了两地生活、就医报销的障碍,解除了后顾之忧。
编辑 吉吉 |