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北京医院护理部: 爱与智慧的传承
南方中药港 2008年4月1日

 

庄严的授帽仪式,虔诚燃起的红烛,在北京医院,优良的护理传统在传承中继续。

 

从南丁格尔奖获得者、被护理界人士尊称为林先生的林菊英到南丁格尔奖获得者曾熙媛,再到三八红旗集体、巾帼建功先进单位、巾帼文明岗、巾帼建功标兵……尽展巾帼风采的她们,是北京医院的护理骄傲。

 

北京医院护理部和它旗下的900多名护理人员坚持不懈地在为打造一支“白衣天使”的梦之队不断努力,除了温情的爱心,还有智慧的创意,现代化的管理理念,以及持续改进的护理质量。

 

北京医院的护理队伍有着光荣的历史和优良的传统。

 

提到这支队伍,首先要提林菊英先生。在岗位上,她是一位为患者服务的好护士,好领导。退体后,尤其是近二十年来,作为我国护理界杰出的领导人,她致力于护理教育事业的发展和临床护理工作水平的提高与改进。兢兢业业,呕心沥血,成为我国护理界享有盛誉的一代名家。她的接班人曾熙媛老师在担任护理部主任期间,继续着北京医院在护理界的辉煌,注重为全院护士传授北京医院护理工作优良传统,为护理事业的发展默默奉献自己的一切。

 

2000年,护理部主任的接力棒传到了孙红手上。这名年轻的护理学硕士2005年获得“巾帼建功标兵”荣誉称号。她和护理部的2名副主任,姚莉、蔡虻,以及各科护士长一起,带领北京医院900多名护士,以“仁爱为本,慎独为魂”为服务理念,在工作中诠释着护理人员的诚信与价值。

 

一种团队精神

 

北京医院的护理队伍从来不缺少爱心。不过护理部在2000年提出的“仁爱为本,慎独为魂”这一服务理念,仍然在传承爱心传统的同时,增加了时代因素。“仁爱,就是护理工作必须强调爱心。现在年轻的护士多数是独生子女,得到的爱比较多,要引导她们学会付出爱。而慎独则是强调工作过程中的自律。”护理部王晶老师这样解释这8个字。孙红主任还用一个等式为这几个字作了一个注脚:一位合格的护士=爱心+精湛的技术+敏锐的观察力+团队合作精神。

 

传统不声不响地熏陶,服务理念白纸黑字的倡导,让仁爱待人、悉心护理成了北京医院护理人员的行为习惯。

 

北京医院北十楼病房楼道的一面墙壁上,存在着一个“爱心园地”,园地上面有她们每一位白衣天使的生活照,还有她们说给病人听的《护士心语》:

 

“最盼望的是您有一个好心情,积极的心态比什么都有效!”

 

“健康虽然只有两个字,却是人们一生的追求,为了您的健康,让我们共同努力!”

 

像这样的爱心园地,还有很多:神经内科的护士自行设计、制作了许多宣教展板和图画挂在病房的楼道两侧,营造了温馨的气氛;急诊科的护士在急诊三楼设立了便民袋,给病人提供所需的物品,如:剪刀、针线、纸袋、纸巾、胶水等……

 

为改进护理服务,孙红鼓励各级护理人员动脑筋,想办法。种种充满智慧和创意的爱心之举也在默默显示“仁爱为本,慎独为魂”的护理精髓:有的护士为病房里的聋哑和不识字的患者制作了服务卡片,上面写清病人的姓名、所在病房、随身佩戴,一旦遇到困难,随时可以求助;有些护士动手制作了各种温馨提示卡,在病人检查前交给病人,防止病人遗忘检查时的各种注意事项;有些护士提出“不让红灯亮起来”,并制作提示小卡片贴在工作场所,时刻提醒自己改进工作流程和加强巡视,变被动服务为主动服务;对一些需要保密病情的病人,有些护士想出了做暗号的方法,用小苹果等各种不同含义的图标提醒全体工作人员,避免无意间泄露病情……

 

一位外国患者康复后寄来感谢信,信中这样说:“这里的护士个个面带微笑,言语温柔,她们的精心护理给我留下了美好的回忆!”这名康复患者在信中描述了自己住院时的情形:刚入院时,由于重度呼吸衰竭已处于生命垂危状态。由于医院抓住了抢救时机,他才转危为安。在住院期间,由于语言障碍,他无法学习呼吸操,护士们就想尽各种办法,连画图带比划与他沟通。待他病情稳定后,护士又想办法帮助他进行呼吸功能的锻炼,直到他康复出院。

 

一名护士在《护士手记》中写道:“护理工作是相当繁琐的工作,但工作无小事,像测量体温,数脉搏,量血压,晨晚间护理,这些工作跟大的抢救工作相比,是小之又小、微之更微的工作,但我们一样要认真对待无论是在人前还是人后,无论领导在与不在,无论病人年长与年幼,昏迷与清醒,我们都能一如既往地按照操作程序与要求一丝不苟地完成各项护理工作,打消一切侥幸心理……”

 

短短几行字的护理心得,足以表现护理部倡导的服务理念已深入人心。这里提及的对待工作的态度正是“慎独”精神的一种体现。“慎独”出自《礼记·中庸》,其中说:“莫见乎隐,莫显乎微,是故君子慎出独也。”意思是说,由于最隐蔽的地方也最能看出人的品质,最微小的事情也最能显示出人的灵魂,所以当“君子”单人独处,无人监督的时候,总是小心谨慎,不做任何不道德的事。“慎独”作为一种修养的境界,又反映了一种无需外来监督和任何强制而习以为常的行为方式。护士工作通常是在无人监督的情况下单独进行的,具有很强的独立性,护理工作正确与否,病人很少知道,更难进行监督和了解。在这种情况下,围绕“慎独”理念,强化护士们的服务意识变得越来越重要。

 

北京医院北八楼护理组曾经救治和护理过一位使用呼吸机达9年之久的老人,创下了呼吸机维持生命的最高记录。在这9年多的漫长历程中,她们已记不清有多少次峰回路转和惊心动魄。在她们陪伴于老人左右的日日夜夜里,老人一次次克服了感染对身体的重创,在使用呼吸机的同时做胆囊切除术;一次次在众多专家、多种仪器保驾下做气管镜下肉芽组织的烧灼术;一次次在致命性哮喘发作的状态下调试呼吸机,大计量静脉给药,气管内喷药;一次次次输血、输液、会诊、抢救……9年多时间里,她们为老人上了3000多天的特护。厚厚的护理记录,记录下了许许多多个白天和不眠之夜的故事。

 

类似的故事每天都在发生。而这群护理巾帼,也在护理部的带领下,习惯了付出爱心,习惯了用最科学的方法付出爱心,习惯了以最严格的标准付出爱心。

 

一种管理理念

 

信任关系的建立能对患者的康复起到事半功倍的作用。而“要赢得患者的信任,护士就必须不断提高自己的护理质量,这是信任产生的源泉。”护理部主任孙红说。

 

她们一直倡导“持续护理质量改进”的管理理念,该理念的核心思想是,在保证病人安全的情况下,根据实际工作情况,对工作中的各个环节不断加以完善以寻求最佳护理方案,不断提高护理质量。这不仅对北京医院的优良护理传统是一个传承,也从理论层面对经验进行了总结。在这一理念指导下,她们每年都会根据护理工作的需要修订和完善规章制度、护理常规、修订基础护理质量标准,同时加强培训和督导。

 

持续改进的管理理念同与之伴生的管理方法一起,从制度上保证了北京医院护理质量的不断提高。

 

在孙红看来,提高护士长的质量意识是提高护理质量的关键环节。因此,在医院领导的大力支持下,她每年都会有计划、有重点地挑选护士长到国外参观培训,举办护士长管理培训班,开展管理知识讲座并进行考核。在季度检查、基础护理专项检查、各种医院管理年活动试查的过程中,护理部邀请部分护理单元护士长参与,使护士长们加深了对质量标准的理解,提高了发现问题和解决问题的能力,同时积累更多的经验。一位经验丰富的护士长说,她们科室尽量把沟通工作提到前面,为保证护理工作的连续性和有效性,她们对于那些术后需转入的病人开展了术前访视工作,以便了解和熟悉病人病情,做好术前指导,这样做不但能缓解病人的焦虑紧张情绪,还能增强患者对护士的信任。

 

不仅如此,定期召开的护理缺陷讨论会成为持续改进护理质量的一个交流平台,大家在这里就临床中发现的问题隐患探讨改进的办法,交流心得,分享经验。讨论会还经常结合护理过程中的一些案例展开,通过情景模拟的方式,讨论杜绝护理隐患的措施。

 

孙红和她的搭档每年还会根据实际需要确定不同的主题,对护理人员进行素质教育,邀请医院的护理前辈讲述北京医院的优良护理传统,林菊英先生、曾熙媛老师都热心为年轻护士传授自己多年从事护理工作的经验和体会。同时,她们以强化服务意识和职业形象为重点,对全院护士进行礼仪教育和培训,要求护士对照行为规范的要求,检查自己的服务态度、仪表仪容、言谈举止以及在病人面前的表现。她们多次邀请形象设计专业老师培训护士长,对护士长进行了气质美、形体雕塑等训练,训练内容除站立、问候等基本姿态外,还特别注重了目光交流、语言情感等沟通技巧。

 

为提高护理人员的责任意识,孙红等人每年都精心选择一本书推荐给护士长或者全体护士,《你在为谁工作》、《忠诚胜于能力》、《没有任何借口》、《顾客服务》等书都成为护士们业余时间的精神食粮。一名护士在《忠诚胜于能力》一书读后感中写下了这样的话:“我是一个普普通通的护士,既然普通,我就不想谈那些对党忠诚、对祖国忠诚的大道理。我只想对护士姐妹们说:‘在年复一年的护理工作中,我们是否忠诚了我们的职责;我们是否忠诚了我们的朋友;我们是否忠诚了我们护理这个团队’。”思想教育使护理质量改进成为自觉,极大地调动了一线人员提高护理质量的积极性。

 

调查显示,2005年北京医院护理部住院病人满意度高达97.9%。这一成绩的取得与护理部的高标准要求是分不开的。

 

一个有凝聚力的团队

 

在北京医院,有些已经在临床工作20年以上的高年资护士至今还在一线值着夜班,其中最大的已经51岁了,最小的也有46岁。她们是这个护理团队中的“老兵”,给年轻的护士做出了榜样。在院领导和工会的大力支持下,护理部专门组织她们到外地参观考察,并逐步提高护士待遇。考察、会议等学习机会,都尽量向临床一线高年资的护士倾斜,体现医院对护理人员的关怀。

 

2004年开始,孙红注意强化“全员管理”理念,由各个病房选出临床一线护士40多名组成各有侧重的4个小组定期组织活动,分别从护理管理、临床实践、科研和继续教育4个角度为改进工作做出努力。

 

2005年,结合保持共产党员先进性教育,她们向全院护士发放了两张满意度调查问卷,一张是调查为病人服务过程中有哪些不足,一张是调查护士在工作中的意见和建议。护理部由此更多地了解到一线护士的需求,就夜班饭、值班和休息环境等问题积极争取,加以改善。

 

通过组织“爱心天使一日游”等活动,缓解心理压力,让护士体会到组织和团队的关心,加强上下沟通,才能更好地稳定和壮大这支护理队伍。而这支护理队伍也确实相当稳定。

 

与爱心教育和职业道德教育并重,以不断提高护理人员的综合素质为目的护士继续教育工作,也是孙红她们极为关心的内容。这项工作,也同护理质量一样,持续改进,为成长中的护士提供各种培训机会。

 

按照北京医院的规定,进入北京医院的护生,首先要接受为期10天的新护士规范化培训,学习护理服务理念、常规护理操作、医院规章制度以及相关法律法规等,经考核通过后才能到病房做见习护士。而此后的学习,更是渗透在工作的每一天。

 

“我们不能只要求护士去奉献,这样做对护士也是不公平的,护理部应该让她们吸取到团队的营养,为她们的进步创造条件。”孙红主任很有感慨地说。

 

为提高护士的文化素养,护理部在护士继续教育方面组织了各种讲座、英语培训班,注重对新业务技术的学习和培训。

 

考虑到病房24小时离不开人,集中授课难以保证所有护士都有机会听讲,护理部提出了“继续教育网络化”,利用网络资源,将相关知识以及问卷发布到自己的网站上面,方便护士灵活掌握时间学习相关内容。为强化学习效果,结合年度继续教育计划,将发布在网站上的内容作为年度业务考核的考查范围,提高了学习的针对性。2005年,护理部开设了继续教育网上学习课程共11门。

 

针对技术含量比较高、风险比较大、病情变化比较快的护理工作设立的专科护士培训也在顺利开展,其中ICU专科护士培训已经比较成熟,北京医院也因此成为中华护理学会ICU专科护士培训基地。这个护理团队的对外交流不断加强。

 

另一方面,为增强护士的护理科研意识及能力,举办护理科研讲座和研讨会。2005年,护理部经过多年的酝酿、准备,召开了护理科研开题报告会,请权威专家对参评的护理科研项目的研究背景和依据、研究设计和方法等进行了提问和点评,并对不足之处提出了中肯的建议,通过此次开题报告会,使护士们了解了科研选题、设计和答辩应注意的问题。不尽如此,护理部还积极参与院外课题的申报,并获得首都医学发展基金重大项目1项,获得25万元的资金支持。

 

此外,为更好地完成奥运定点医院的服务工作,护理部制定了双语服务年工作计划,刻制了《首都护士临床服务英语》光盘下发至各护理单元,帮助各护理单元利用晨会和业余时间学习英语。为了培训更多的英语口语人才,护理部与华尔街英语培训有限公司共同举办了“护士英语口语班”,邀请外籍教师授课,所有参加培训的护士均到华尔街培训公司进行了英语水平测试,按照测试的结果对学员进行了分班教学,并在培训结束时进行了严格的考核。

 

    这是一个不断成长的护理队伍。在爱心与智慧的传承中,在艰辛的护理实践中,她们展示着提灯天使的职业精神,诠释着北京医院院训“忠诚保健事业,心系人民健康”的内涵。(来源:中国卫生人才网)

 

编辑   风云

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