日本Mitsuaki Hosoya等认为,肠道病毒71(EV71)感染引起日本手足口病反复暴发可能是新的EV71基因型在世界范围内传播所致。[Pediatr Infect Dis J 2006,25(8):691]

     EV71是手足口病的主要病原体之一。监测数据显示,EV71传播流行模式是大规模暴发后随之几年静止期。由EV71引起的手足口病反复暴发与病毒分离株遗传多样性间的关系尚不十分清楚。

     研究者分析了1983年至2003年间从日本福岛地区手足口病患者中分离的121株EV71,并以VP4序列为基础采用系统发生分析比较了上述病毒与164株世界其他地区EV71的基因相关性。

     结果显示,在1984、1987、1990、1993、1997、2000和2003年,日本福岛地区均有EV71相关手足口病暴发流行。EV71分离株的系统发生重建证实,福岛地区的分离株在基因特征上可分为8个不同组群,包括先前命名的6个亚型(B1、 B2-3、 B4、 C1、 C2及C3)和2个新命名的亚型(B5和C4)。另外,属于C基因亚型的2个不易区分的组群被命名为C-U1和C-U2。在这些亚型中,B1、C-U1、C-U2、C-2、B-4、C-4 和B-5分别与1984、1987、1990、1993、1997、2000和2003年的疾病流行有关。在福岛地区每次手足口病暴发中分离到的EV71病毒株与日本其他地区和其他国家同期分离到的EV71病毒株属于同一个组群。

     研究者认为,EV71相关手足口病大规模反复暴发可能是由EV71病毒株新的遗传学分支在世界范围内传播以及存在大量未免疫个体所致。该结果还需经全球手足口病监测系统和EV71病毒株的遗传学分析证实。（ 来源：中国医学论坛报）

编辑　　金城