有一项调查数据显示：全球每年有近250万名儿童死于疫苗缺乏或者疫苗延期配给。造成这种状况的原因是，药物制造商对疫苗开发兴趣不大，因为疫苗虽然可以挽救儿童的性命，但是生产者却无利可图。

    现在，一些西方国家和国际组织正在启动一项推动疫苗研究的实验，目的是解决两大难题：贫穷国家缺乏对疫苗的研究，而他们是最需要疫苗的——发生了影响全球90%人口的疾病，却只有10%与疾病有关的药物研究受到关注；另一个是患者不能及时获得所需药物，疫苗配给时间太长，如在1981年，乙型肝炎疫苗就已经开发成功，但是这种疫苗被引进到世界上最穷的国家，却是在疫苗上市的20年之后。

    推动疫苗计划

    这项新实验叫做“先进市场推动疫苗计划”，其工作流程为：捐赠人委托买下大量的待开发疫苗供应给穷国，如果药物制造商能提供符合规范的产品，价格可以预先决定。这是双赢的结果：药物公司获得了创新的激励，而捐赠人也避免了研究资金的中断。

    该计划支持者包括比尔·盖茨、教皇PopeBenedict XVI，同时还包括公共卫生官员、非政府组织、富裕国家以及一些药物制造商。支持者声称，计划的优点在于让市场而不是政府决定生产哪种疫苗，以及决定哪些是进行疫苗生产的公司。

    但意大利财政部的经济学家Carlo Monticelli表示：“如果政府给予研究和开发补助资金，在选择正确的研究途径、实验室、研究所方面，最终将形成官僚的做法。”

    目前，先进市场推动疫苗计划仍然是纸上谈兵。今年2月，捐赠人同意第一个项目是提供预防肺炎球菌疾病的疫苗，因为发展中国家每年有70万儿童死于该病。盖茨基金和英国、意大利、加拿大、挪威和俄罗斯等许诺，将为该计划集资15亿美元。援助者希望4月份完成法律构架，到2010年向参与国家提供疫苗。

    新计划的缺陷

    但是，正如这种计划比其他方法更有希望一样，设法让药物制造商参与全球援助机构合作，或者支付数百万美元去跟踪成功率较低的实验尝试——这种方式自身也有一些缺陷。

    缺陷之一：制药公司可能不愿意将他们的开发预算全部放到这种委托行为上。因为在获得结果之前，药物制造商、捐赠人和接受国必须就疫苗的价格和规范达成协议。华盛顿大学的热带病专家Peter J.Hotez表示：“制药公司总是怀疑这种委托计划实际的可信度，不知道是否能最后得到结果。”

    缺陷二：虽然先进市场委托计划是首个以这种方式激励疫苗的研究和开发的，但仍然还处于初级阶段——那些针对HIV、肺结核、疟疾的疫苗研究仍然需要几年甚至几十年的时间才能完成，所以不适合于这种计划。默沙东前疫苗部负责人Adel Mahmoud认为，对这些疾病的药物研究最大的障碍是科学，而不是资金。这也表明，先进市场委托计划可能更适宜用在疫苗的晚期开发阶段上，因为那时资金才是最大的障碍。

    目前至少有两家公司——葛兰素史克和惠氏公司拥有处于开发晚期阶段的疫苗，可以帮助控制发展中国家的肺炎球菌疾病。而惠氏现有的肺炎球菌疫苗Prevnar还不能有效地治疗发展中国家发现的这类疾病。

　　有一项调查数据显示：全球每年有近250万名儿童死于疫苗缺乏或者疫苗延期配给。造成这种状况的原因是，药物制造商对疫苗开发兴趣不大，因为疫苗虽然可以挽救儿童的性命，但是生产者却无利可图。

    现在，一些西方国家和国际组织正在启动一项推动疫苗研究的实验，目的是解决两大难题：贫穷国家缺乏对疫苗的研究，而他们是最需要疫苗的——发生了影响全球90%人口的疾病，却只有10%与疾病有关的药物研究受到关注；另一个是患者不能及时获得所需药物，疫苗配给时间太长，如在1981年，乙型肝炎疫苗就已经开发成功，但是这种疫苗被引进到世界上最穷的国家，却是在疫苗上市的20年之后。

    推动疫苗计划

    这项新实验叫做“先进市场推动疫苗计划”，其工作流程为：捐赠人委托买下大量的待开发疫苗供应给穷国，如果药物制造商能提供符合规范的产品，价格可以预先决定。这是双赢的结果：药物公司获得了创新的激励，而捐赠人也避免了研究资金的中断。

    该计划支持者包括比尔·盖茨、教皇PopeBenedict XVI，同时还包括公共卫生官员、非政府组织、富裕国家以及一些药物制造商。支持者声称，计划的优点在于让市场而不是政府决定生产哪种疫苗，以及决定哪些是进行疫苗生产的公司。

    但意大利财政部的经济学家Carlo Monticelli表示：“如果政府给予研究和开发补助资金，在选择正确的研究途径、实验室、研究所方面，最终将形成官僚的做法。”

    目前，先进市场推动疫苗计划仍然是纸上谈兵。今年2月，捐赠人同意第一个项目是提供预防肺炎球菌疾病的疫苗，因为发展中国家每年有70万儿童死于该病。盖茨基金和英国、意大利、加拿大、挪威和俄罗斯等许诺，将为该计划集资15亿美元。援助者希望4月份完成法律构架，到2010年向参与国家提供疫苗。

    新计划的缺陷

    但是，正如这种计划比其他方法更有希望一样，设法让药物制造商参与全球援助机构合作，或者支付数百万美元去跟踪成功率较低的实验尝试——这种方式自身也有一些缺陷。

    缺陷之一：制药公司可能不愿意将他们的开发预算全部放到这种委托行为上。因为在获得结果之前，药物制造商、捐赠人和接受国必须就疫苗的价格和规范达成协议。华盛顿大学的热带病专家Peter J.Hotez表示：“制药公司总是怀疑这种委托计划实际的可信度，不知道是否能最后得到结果。”

    缺陷二：虽然先进市场委托计划是首个以这种方式激励疫苗的研究和开发的，但仍然还处于初级阶段——那些针对HIV、肺结核、疟疾的疫苗研究仍然需要几年甚至几十年的时间才能完成，所以不适合于这种计划。默沙东前疫苗部负责人Adel Mahmoud认为，对这些疾病的药物研究最大的障碍是科学，而不是资金。这也表明，先进市场委托计划可能更适宜用在疫苗的晚期开发阶段上，因为那时资金才是最大的障碍。

    目前至少有两家公司——葛兰素史克和惠氏公司拥有处于开发晚期阶段的疫苗，可以帮助控制发展中国家的肺炎球菌疾病。而惠氏现有的肺炎球菌疫苗Prevnar还不能有效地治疗发展中国家发现的这类疾病。（来源：医药经济报）

编辑　　于卓